Puusaliigese artroos on keeruline patoloogia, mis võib põhjustada tervisele ohtlikke tagajärgi.
Selle arengu aeglustamiseks ja ohtlike sümptomitega toimetulekuks peate õigeaegselt pöörduma arsti poole. Spetsialist teeb õige diagnoosi ja valib sobiva ravi.
Patoloogia kliiniline pilt ja klassifikatsioon
Patoloogia on olemuselt progresseeruv ja sellega kaasneb puusaliigese luude ja kõhrede hävimine. Meditsiinis nimetatakse seda häiret sageli koksartroosiks. See on klassifitseeritud ICD-10 koodi M16 alla.
Kõige sagedamini esineb patoloogia üle 40-aastastel inimestel ja naised on sellele vastuvõtlikumad.
Vanematel inimestel on haigus seotud organismi loomuliku vananemisega. Noortel võib haiguse arengu põhjuseks olla traumaatilised vigastused, liigne kaal, suurenenud füüsiline aktiivsus.
Haiguse algstaadiumis on liigese piirkonnas perioodilised valud. Ilma piisava ravita haigus progresseerub, mis võib põhjustada puude.
Põhjused ja provotseerivad tegurid
Patoloogia areneb järk-järgult ja on seotud erinevate teguritega. Järgmised tegurid põhjustavad haiguse ilmnemist:
- Hormonaalne tasakaalutus - võib olla vanuse või patoloogilise iseloomuga.
- Verevoolu rikkumine - tekib vigastuste, suurenenud füüsilise koormuse, veresoonte patoloogiate tagajärjel.
- Põletik - võib täheldada artriidiga.
- Liigne kaal - puusaliigese suurenenud koormus provotseerib selle kokkusurumist ja hävitamist.
- Geneetiline eelsoodumus - reieluupea struktuuri häired põhjustavad sageli artroosi.
- Suurenenud füüsiline aktiivsus - harva provotseerib artroosi, kuid võib kiirendada haiguse algust koos muude ebasoodsate teguritega.
- Traumaatilised vigastused - nende hulka kuuluvad nikastused, luumurrud, nihestused.
Artroosi etapid ja tüübid
Patoloogia arengus on mitu etappi:
- Esimene etapp - selles etapis ilmnevad perioodiliselt ebamugavad aistingud. Provotseeriv tegur on pikaajaline füüsiline aktiivsus. Pärast lühikest puhkust ebamugavustunne taandub.
- Teine etapp - valu puusaliigeses suureneb, mõjutades kubeme ja reie. Ebamugavustunne tekib ka puhkeolekus. Pärast pikka liigutamist ilmneb lonkamine. Selles etapis kannatab liigese funktsioon, selle motoorne aktiivsus väheneb. Järk-järgult tekivad kontraktsioonid, jõud ja lihasmass vähenevad.
- Kolmas etapp - valu sündroom on püsiv ja ilmneb isegi öösel. Kõndimine ilma kepita on väga raske. Liikumised on häiritud ja järsult piiratud, esineb tuhara-, reie- ja säärelihaste hüpotroofia. Liikumisel peab inimene toetuma varvastele ja toetuma kahjustatud poolele.
- Neljas etapp - selles etapis kaotab puusaliiges täielikult motoorse aktiivsuse.
Sümptomid ja ilmingud
Seda tüüpi artroosi tekkimisel ilmnevad järgmised ilmingud:
- Tugev valu kahjustatud liigese ja põlvede piirkonnas. Samuti võib kubemes tekkida ebamugavustunne. Valu on pidevalt olemas. Haiguse süvenemisega mõjutab see jalgu.
- Motoorse aktiivsuse rikkumine. Piinav valu sündroom häirib inimese liikumisvõimet. Sellises olukorras peab ta kasutama keppi või karkusid.
- Mõjutatud jäseme lühendamine.
- Lonkus.
- Krõmps liigeses, mis ilmneb mis tahes liigutusega.
- Liikumiste jäikus.
- Lihaskoe atroofia reie piirkonnas - tuvastatakse röntgenikiirgusega.
Puusaliigese diagnoosimise meetodid
Diagnoosi tegemisel võtab arst arvesse patoloogia kliinilisi ilminguid, anamneesi, patsiendi välise läbivaatuse ja instrumentaaluuringute tulemusi.
Täpse diagnoosi tegemiseks viige läbi järgmised uuringud:
- Patsiendi kaebuste analüüs ja kahjustatud piirkonna väline uurimine.
- Röntgenikiirgus - selle abil on võimalik kindlaks teha liigeseruumi suurus, luukasvud jne.
- Ultraheli protseduur.
- Vereanalüüsid.
- Magnetresonantstomograafia.
Vajadusel uuritakse artroskoopiliste instrumentidega liigese sisepinda. Gonartroosi, lumbosakraalse või rindkere osteokondroosi välistamiseks tehakse diferentsiaaldiagnostika. Artroosi valu võib varjata kui radikulaarse sündroomi kliinilisi ilminguid, mis on põhjustatud närvi muljumisest või põletikust. Tavaliselt on paljude testide abil võimalik neurogeenset patoloogiat välistada. Puusaliigese artroos erineb tingimata puusaliigese trohhanterilisest bursiidist, Bechterewi tõvest, reaktiivsest artriidist. Autoimmuunpatoloogiate välistamiseks viiakse läbi vere ja sünoviaalvedeliku biokeemilised uuringud.
Ravi
Puusaliigese artroosiga toimetulemiseks on vaja valida kombineeritud ravi.
Üldised soovitused igapäevaseks rutiiniks ja toitumiseks
Patoloogia algstaadiumis soovitab arst elustiili kohandada. See aitab peatada valu ja peatada haiguse progresseerumise. Selles etapis piisab tavaliselt elustiili korrigeerimisest ja spetsiaalse dieedi järgimisest.
Arst soovitab patsiendil teha spetsiaalseid füüsilisi harjutusi. Sama oluline on toitumise korrigeerimine. Kui olete ülekaaluline, peaksite kindlasti kaalust alla võtma. Liigese suurenenud stress ei võimalda artroosi kõrvaldada.
Dieedi aluseks peaks olema kala. Võite süüa ka lahjat liha, kaunvilju, rohelisi köögivilju, jämedat leiba. Samal ajal on soovitatav loobuda praetud toidust ja kiirtoidust. Sa pead sööma osade kaupa, väikeste portsjonitena.
Konservatiivne ravi
Meditsiiniline ravi on suunatud selliste probleemide lahendamisele:
- valu leevendamine;
- kudede toitumise normaliseerimine;
- regenereerimisprotsessi stimuleerimine;
- paranenud verevool;
- surve vähendamine kahjustatud piirkondadele;
- liigeseruumi laienemine.
Nende probleemide lahendamiseks peate kasutama järgmisi ravimite kategooriaid:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need ravimid leevendavad valu ja põletikku. Kuid nad ei suuda kahjustatud kõhre taastada.
- Kondroprotektorid. Nad varustavad kudesid toitainetega ja peatavad liigeste hävimise, mis aitab taastada nende funktsioone.
- Lihasrelaksandid. Selliste vahendite abil on võimalik kõrvaldada lihaskudede spasmid ja normaliseerida verevoolu kudedes.
- Kreemid ja salvid. Sellised vahendid aktiveerivad verevoolu ja kõrvaldavad spasmid.
- Steroidhormoonid. Need ravimid süstitakse liigeseõõnde. Tänu sellele on võimalik toime tulla haiguse ägenemisega ja kõrvaldada tugev valu.
- Vasodilataatorid. Nad aitavad kaasa veresoonte laienemisele liigestes ja varustavad kudesid kasulike ainetega.
Rahvapärased ja alternatiivsed vahendid
Lisaks tavapärasele ravile saate kasutada järgmisi tööriistu:
- Tinktuurid ja dekoktid sisekasutuseks. Selliste vahendite aluseks võivad olla sidrunid, muumia, mesi, ravimtaimed.
- Salvid looduslikest koostisosadest. Nende valmistamiseks võite kasutada eukalüptiõli, aaloed, vereurmarohi.
- Vannid ja kompressid. Artroosi sümptomite peatamiseks võib kasutada kapsalehtedel põhinevaid kompresse ja maapirniga vanne.
Füsioteraapia
Remissiooni staadiumis kasutatakse aktiivselt füsioteraapiat:
- Lööklaineteraapia – sel juhul mõjutavad keha helilained, mis tagavad verevoolu soovitud piirkonda. See parandab pärisnaha taastumisprotsessi ja stimuleerib ainevahetusprotsesse.
- Müostimulatsioon - aitab taastada lihaskoe funktsioneerimist, mis nõrgeneb motoorse aktiivsuse sunnitud vähenemise tõttu.
- Fonoforees - spetsiaalse seadme mõjul süstitakse kahjustatud piirkonda spetsiaalne ravim salvi või kreemi kujul.
- Osoonteraapia – vähendab vaevusi ja aktiveerib kõhrekoe arengut. See efekt saavutatakse osooni-hapniku koostise mõju tõttu.
Kirurgilised meetodid
Konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral on ette nähtud kirurgilised protseduurid:
- Punktsioon - on liigesest liigse vedeliku väljapumpamine. Tänu sellele on võimalik valu peatada ja kehalist aktiivsust normaliseerida.
- Artroskoopiline debridement – hõlmab sisemise liigesepinna puhastamist kõhreelementidest ja õõnsuse pesemist spetsiaalse lahusega.
- Periartikulaarne osteotoomia - on reieluu kunstlik murd. Pärast seda ühendatakse see erineva nurga all, mis vähendab liigendi koormust.
- Endoproteesimine - sel juhul asendatakse kogu liiges proteesiga.
Artroosist kahjustatud liigese kõhrekoe taastamine ilma proteesimiseta on võimatu, kuid õige lähenemise korral ravile, kõigi arstide ettekirjutuste järgimisega, õige elustiili säilitamisega, ravivõimlemise, regulaarsete massaažikursuste, vitamiinide võtmise ja õige toitumisega. saate peatada kõhre- ja puusaliigeste kahjustamise ja hävitamise protsessi.
Ortopeedilised kaubad
Puusaliigese stressi leevendamiseks saab kasutada keppi. Mõnes olukorras on inimesel soovitatav kasutada karkusid.
Üsna sageli soovitatakse selle diagnoosiga inimestel kanda pehmet sidet. Ortoosi kasutamine aitab vähendada kahjustatud piirkonna koormust, kaitseb seda nihestuste eest ja vähendab füüsilist aktiivsust.
Efektid
Kõige keerulisemas olukorras muutub inimene invaliidiks, kaotab täielikult oma töövõime ega saa aktiivset eluviisi juhtida. See seisund on eakatele inimestele väga ohtlik. Kui te inimest ei aita, väheneb tema eluiga oluliselt.
Prognoos
Patoloogial on eluks soodne prognoos. Lisaks sellele on haigus tavaliselt aeglase arenguga. Mõnes olukorras on aga oht reieluu aseptilise nekroosi tekkeks, mis on eluohtlik.
Puusaliigese artroos on tõsine patoloogia, mis võib põhjustada motoorse aktiivsuse täielikku kaotust. Selle vältimiseks peate õigeaegselt konsulteerima arstiga ja järgima rangelt tema soovitusi.